这个问题让放射科的大夫有点蒙，难道……我做错了？


    可是看着三个主任都是一脸严肃的盯着自己，放射科的大夫忽然缩了缩脑袋，我真的错了？


    李宝山连忙问道：「患者现在情况稳定吗？」


    送去做检查的常丽娜点头：「稳定！血压90/70，心率70次每分钟……患者生命体徵平稳。」


    这话一出，周围几个主任这才松了口气！


    徐天福缓缓说道：「不是不让你做核磁，而是如果患者病情平稳的时候才能做，要不然心包填塞很容易要命的！」


    的确！


    徐天福不是开玩笑。


    每年死在ct室、核磁室的心脏病患者不再少数。


    所以，现在国内很多医院都对存在心梗、心衰等可能的患者不建议做核磁和ct，等到稳定了以后再做。


    放射科大夫尴尬一笑：「主任，送来的时候，就已经稳定了。」


    三人一愣！


    血心包引起的心包填塞……不加治疗怎么稳定？


    这个时候，拿着核磁片子的徐天福忽然愣了一下：「不对啊……怎么没有积血了？」


    就连一旁的陶宓也是傻眼，仔细对比一番之后……又看了看超声心动图检查，顿时也好奇了。


    「不对啊，你看，左侧第二肋、第三肋……都有明显的钝伤。」


    「可是超声液平面……」


    这个时候，老刘急急忙忙跑了进来：「陈大夫，你刚才让我去拿的积血我取过来了。」


    众人这个时候，纷纷抬头看着陈沧。


    李宝山顿时瞪大眼睛：「这是什么血液？」


    陈沧说道：「当时我和司机老刘到了现场之后，患者情况很差，心包填塞十分严重，血压只有60/30mmhg，而且心包填塞三联征十分明显，这是我第一次见到同时具备三联征的患者，当时患者心跳十分微弱，我担心送来医院的路上出问题，当机立断选择了户外心包穿刺。」


    此话一出！


    顿时三个主任再次脸色一变。


    他们都知道心包填塞带来的严重后果。


    可是，户外你怎么做心包穿刺？


    一没有b超定位，而没有监护看着


    做心包穿刺只能盲做。


    盲做……一个不小心，都会出问题。


    毕竟心包不是胸腔，可操作空间很大，他的可操作空间很小的。


    陶宓想到这里，犹豫的一下，问道：「你……『盲穿』的？」


    陈沧点头：「迫不得已，当时情况特殊，而且患者十分紧急，迫在眉睫，不做不行，我就给做了。」


    三人对视一眼，忍不住咽了口口水……想都能想到其中的凶险。


    可是越是如此，三人都越是后怕。


    搞不好，患者都来不到医院了。


    李宝山嘆了口气：「你太冒险了。」


    陶宓摇了摇头：「迫不得已啊！」


    说到这里，三人看陈沧的眼神都发生了变化。


    毕竟，省二院心内科心外科几十号人，能盲穿心包的……可能找不到几个。


    就连陶宓他们也不确定自己敢不敢！


    或许……那种情况下，自己也会做吧？


    陶宓内心揣摩，但是……能不能成功，真的就说不定了。


    想到这里，陶宓看陈沧的眼神，真的是充满了欣赏。


    有勇有谋！


    能果断判断出心包填塞，并且果敢的进行现场穿刺，真的是一种能力啊。


    人有时候，真的是不得不服老。


    看着一代代优秀的年轻人逐渐成长起来，几个主任也是内心庆幸又惋惜。


    庆幸的是，后继有人了。


    惋惜的是，自己老了啊……


    不过，得知患者已经进行过心包穿刺以后生命体徵平稳，大家也松了口气，而且结合患者此时的心包腔内，的确还有是一些血液的。


    但是没有大规模的出血，应该不是大血管的损伤。


    也不是心脏的锐性破裂伤。


    现在唯一考虑的就是心包的损伤，引起来的心包血管损伤。


    这个时候，各种检验结果回来了。


    指标基本正常，血红蛋白偏低但是也不到输血指征，白细胞稍高一些，倒也正常。


    陶宓看完各种检查报告之后，说道：「现在还需要开胸探查，明确是否有心脏或者血管的损伤，应该探查出血源，及时对症治疗。」


    「而且……你看片子上，这里，还有心包积血以及血块，所以接下来应该切开心包，清楚心包积血，查明出血源的同时对心脏血管的损伤进行修补！」


    徐天福也是点了点头：「好在心脏没有刺透伤，要不然可不是这么简单了。你们看这个断开的肋骨，应该是伤到了心包组织的血管，没有对心脏造成损伤，我估计这个应该是造成血心包和心包填塞的主要原因！」


    不得不说，得亏这孙胜比较幸运，骨折的肋骨没有对心脏造成损伤，要不然……可不是现在这个情况了。


    几个主任商量一番之后，做了决定，尽快完善手术吧。


    第307章：夫妻夫妻，有夫有妻！


    不过大家都明白，这次如果不是陈沧，伤者别管多幸运，今天的这条命，都要危险了。


    毕竟谁有能力在那种环境下进行「盲穿心包」，解除心包填塞症！


    这太危险了！