毕竟现在他的身份是患者家属。
刚才的他是在交代病情,尽快的让抢救大夫对患者有初步的了解。
此时,抢救室内,沈修远看着患者的生命体徵,以及一系列的情况,回想起刚才那个年轻人的话,有些傻眼了!
因为从头到尾,完全对得上号,而且对方的表述甚至比起自己还要专业认真可靠。
一旁的小护士小声说道:「沈大夫,那……刚才那个帅哥应该是个大夫吧!?」
沈修远把患者衣服剪开,检查的伤口,边点了点头:「应该是!」
小护士松了口气:「可是……刚才的那一番话太有气势了,吓了我一跳,不知道的还以为是主任来了呢!」
沈修远一愣,还别说,真的有点像!
陈沧长期在急诊,经常面对各种特发情况,有时候说话下医嘱十分果断利落,有种毋庸置疑的味道,所以让小护士有些失神。
外面陈沧带着老贺的妻子办完手续,然后就是耐心而又焦急的等待。
看着有些情绪紧张甚至崩溃的她,陈沧忍不住开始安慰。
第一次以家属的身份坐在这里,陈沧说实话,还真的没有安全感!
要不然患者家属都着急呢?
不过,家属紧张的是担心患者情况到底怎么样了。
而陈沧现在想的是:现在应该尽快完善相关检查,放置胃管,接吸引器进行胃肠减压……使用有效的抗菌素,开放性腹部外伤者,应注射破伤风抗毒素……
然后尽快开展相关的剖腹探查工作!
毕竟,里面有不稳定的木棍还插在肚子里呢!
一切都是不稳定的因素啊!
……
这感觉就跟一位老司机坐在车子的副驾驶上,看别人开车一样。
总觉得没有安全感,恨不得立马换位置,拿下方向盘的绝对控制权……
想到这里,陈沧赶紧摇了摇头,作为患者,还是要信任大夫的。
沈修远准备工作之后,也立马把患者送往了手术室,准备进行剖腹取出异物的工作。
只是,当他剖腹之后,发现刺入腹腔的木叉子并非一根简单的木棍,还有分叉的小细树枝,已经刺入了肝脏之内!
木叉子的尖端已经深深的刺入肠道之中,一个巨大的瘘口出现。
另外一边的肝脏,却是最危险的部位,一个细细的木头尖尖分叉,在近肝静脉里面,不断地有血液渗出。
沈修远脸色一变,转身对着护士说道:「给主任打电话,让他立马来急诊!」
「另外,准备病危通知书,让家属签字。」
现在的情况,已经不是沈修远可以应付的了得了!
还好对方送来及时,要不然,问题可就大了,看着不断渗血的近肝静脉,沈修远背后全是冷汗!
第532章:专家费……
此时的手术室内,气氛一度压抑!
急诊科主任计曲和肝胆外科主任杨志明,普外科主任齐霄三人齐聚手术室内,眼睛一丝不苟盯着腹腔内的状况,不敢丝毫的大意!
此时此刻的沈修远才意识到自己刚才的行为是多么的草率……
仔细回想起来刚才自己的剖腹,一阵后怕,冷汗渗出,已经湿透了里面的衣服。
假如自己刚才动作幅度再大一点,可能局面现在根本无法控制了……
不过,开腹已经开了,虽然可以看见尖锐的木叉子刺入腹腔,可是众人却丝毫不敢贸然动弹。
就连手术室内的呼吸声,都开始变得喧闹起来。
急诊科主任计曲愁眉紧锁,通过无影灯的投射,可以清清楚楚看见锋利的木头刺入肠道,粪便样的分泌物此时虽然没有蔓延出来,完全是因为刺入其中的锐利木头把肠道伤口堵死!
腹腔内探查还是应该继续的,不能因此就停住手术的步伐。
计曲沉声说道:「腹内未发现胆汁样液体!」
「大血管损伤未发现。」
「肝脏有明显的穿透伤口,出血不太明显。」
……
探查一步一步、小心翼翼的进行,而这个时候,肝胆外科主任杨自明忽然说道:「老计你别动!」
一句话让计曲愣住了,就连一旁的普外科主任齐霄也是看向杨自明。
杨自明咽了口口水:「肝总动脉内有断掉的树枝残渣,近肝静脉有明显的刺入伤口,现在你乱动很容易引起大出血!」
一句话,让计曲不禁停住手里的操作。
片刻之后,计曲忍不住问道:「出血止血就行了吧?现在不处理,等肠道完全破裂了,粪便蔓延出来,整个腹腔内感染根本没办法控制。」
的确,理是这样一个道理,毕竟粪便具有很强的感染力,此时腹腔内已经因为异物进入,如果加上肠道内容物漏出,腹腔感染是很麻烦的!
一般来说,内脏损伤也不是就救不了,按照「先止血、后修补」的原则缓慢进行就行了。
杨自明厉声说道:「感染了,可以抗感染,可是近肝静脉就要破了,这里没人能救他!」
声音不大,可是听在众人耳中,却如同惊雷!
近肝静脉损伤并非一条静脉,而是指主肝静脉与肝后下腔静脉发生的损伤。
由于肝后区解剖部位特殊,处理困难,迄今近肝静脉损伤仍为肝脏外科领域中最棘手的问题之一。