魏翔的想法很大胆!
赵修平听见之后,顿时皱眉:「不能保存本身血管吗?他本身以前有过脑出血,虽然不严重,我担心人工血管置换以后,长期服用活血药,对脑血管疾病不好。」
魏翔沉默了,过了会儿才说道:「这样一来,修补太繁琐了,要不……联繫一下其他主任吧?」
赵修平点头,赶紧联繫省内各大医院的心外科主任。
这才有了现在的这一幕!
该怎么办?
赵修平看着杨建树和熊康裕,说道:「两位主任有什么好的想法?」
杨建树看着这些粘连且因为畸形形成代偿侧支循环的大血管,皱眉说道:「其实,如过用人工血管置换的话,有一个很大的问题,就是很难维持现在的稳定性!」
熊康裕点头:「没错,患者血管畸形可能是先天的,在儿童时期没有在意,经过生长之后,已经形成了满足自身血液供应的一种代偿性的侧支循环,所以导致现在血管的复杂化,如果要全部代替的话,可不是那么简单!」
「但是,如果需要进行主动脉上的瘤体切除的话,肯定会同时损伤无名动脉和升主动脉,两个大血管的补片肯定是……」
一群专家开始疯狂的讨论起来!
现在有几个十分严峻的问题摆在面前。
魏翔听见两位主任这么说,顿时嘆了口气:「熊主任、杨主任,你们过来看看,现在这个情况,你根本没办法进行分离和修补手术啊!」
的确,错综复杂的血管一看就头大,更别说进行手术了。
现在无名动脉有两条,升主动脉更是两个出口走向!
繁!
烦!
怎么办?
几个主任很快激烈的讨论了起来。
现在患者是有体外循环,可是,即便如此,也不能耽搁太久啊,时间越长,后遗症和危险系数就愈大。
同样就越容易出问题!
而陈沧就在这个时候,也没有闲着,他的眼睛似乎能辨别出这些畸形血管。
如何取捨?
如何手术!
陈沧忍不住上前几步,看了看患者胸腔内的情况,花了七八分钟,陈沧心里有数了。
但是,他很明显,在这样的环境和场合下,自己的身份不方便出面,而且,出面也不一定有人信服。
想到这里,他对孟熙说道:「孟主任,我有个想法。」
孟熙眼睛一亮,好奇的看了一眼陈沧。
「怎么弄?」
陈沧小声说道:「这样,其实,这几条血管,有一条是多余的,特别是第二条无名动脉,我们现在可以把第二条血管进行切除后修补伤口,然后……」
孟熙越听越明了,那乱七八杂的血管竟然也被梳理的清清楚楚。
自体血管移植!
这样一来也不用人工血管置换,省去了太多麻烦。
在后期康复过程中,也不需要长期口服抗凝药物,引起脑出血!
听完之后,孟熙忍不住心潮澎湃!
陈沧这个手术方案太棒了。
忍不住握紧拳头。
她明白陈沧的想法,他是想让自己说出来。
想到这里,她走上前去,果断说道:「我有个想法。」
这一声,顿时打断了房间里的所有人,纷纷抬头看来,看见孟熙之后,顿时皱眉。
「孟主任,有什么想法?」
赵修平也是侧目:「孟主任,你有什么好的想法?」
第623章:好戏还在后面呢!
孟熙点了点头:「只是一个想法,大家先听一下。」
「虽然患者是畸形的血管伴有大量有用无用的侧支循环,但是,在这个时候……并不一定是坏事儿!」
众人顿时一愣!
这还不是坏事?
还有比这个更糟糕的事情吗?
孟熙没等众人说道,直接说道:「其实,这些多余的血管,此时我们完全可以实现废物利用!」
说完之后,孟熙指着胸腔内的血管开始比划起开!
「首选,我们需要梳理清楚这些复杂的血管情况,虽然是畸形血管,但是我们按照功能可以分好……」
「这样一来,多余的血管我们完全可以选择切除,然后再血管移植的时候,可以把这里……进行自身血管移植手术,同时,对于严重破损的侧支循环完全切除,同样是移植自身的代偿血管……」
「其次,就是分离和修补工作了。」
孟熙说的很快!
可是在场的哪一个不是主任,眼观六路耳听八方,理解十分到位。
听完孟熙的话之后,顿时眼睛一亮!
「好想法!」
「好主意!」
「孟主任厉害!」
几人同时忍不住叫好。
可是,这样一来,又有一个问题出现了。
魏翔说道:「孟主任,你可能不知道,现在患者粘连严重,想要分离,需要很精密的操作,各位主任,谁来?」
这个问题一出,熊康裕和杨建树面面相觑。
魏翔见众人不做声,也是苦笑一声:「我刚才手里动作稍微大了一点,就造成了腔静脉的损伤……所以,我肯定是不行的了。」
现在已经不仅仅是手术的问题了。
涉及到了一个灵巧性的手法去分离粘连严重的胸腔内大血管,并且要果断的对破损组织进行取捨!