此话一出,顿时徐子明眉心紧促!
而陈沧在听见患者射血分数是0.45左右的时候,顿时忍不住闭上了眼睛,开始推算起来。
一般来说,有些指标,能直接干预手术的成功率。
就比如在术前的有创和无创(如超声)检查中,某些比较有代表意义的指标对手术病死率和术后心肌功能的恢复有较大的影响!
不同手术有不同的指标。
就比如此时患者需要进行的二尖瓣置换术中,一个很重要的指标就是射血分数!
二尖瓣关闭不全病人的本身左室射血分数通常是会增加,因为有个代偿功能的存在。
所以,如果射血分数在正常值,则表明心肌收缩功能已有减退!
而当射血分数轻度降低(0.4~0.5)的时候,则表示已有重度心肌损害,而假如射血分数<0.4,换瓣手术病死率超高,因心肌已可能不能耐受换瓣后出现的左心室后负荷突然的增加。
而现在,不论是射血分数,还是左室收缩末容积指数,都很危险!
陈沧终于知道为什么没有人给他手术了。
因为手术死亡率真的很高。
陈沧不断地推演,过来了几分钟,陈沧睁开眼睛:「必须要做手术了,患者不能再拖了。」
朱汉亮一听,嘆了口气:「哎……」
而男孩笑了笑:「好的!我也等不及了。」
陈沧看着男孩笑了起来,忽然明白他为什么这么一副打扮了,怪不得进来的时候,觉得他很像一个人。
那就是高泰明,动画片《精灵梦叶罗丽》中的主要男角色。
家境富裕,爱摇滚,玩乐队,患有先天性心脏病,随时都会有生命危险。
或许这是他的偶像吧?
十五六岁的孩子,正是痴迷这个的时候。
徐子明若有所思的看着陈沧,脑抽的问了一句话:「小陈,心脏不停搏下手术,你有多大把握?」
陈沧已经想清楚了:「七成!」
此话一出,顿时周围都愣住了!
就连男孩也忍不住颤抖了一下。
朱汉亮则是眼睛瞪大,看着陈沧,眼睛里满是难以置信和期望!
「真的……?」
陈沧摇头:「也可能是八成,说不准,得看术中情况。」
朱汉亮听到的最大的一个成功率只有百分之四十!
而现在……这个概率一下子翻了一倍,这能不激动?
……
……
第821章:陈沧的想法
徐子明原本问出这样的问题之后,顿时就觉得脑抽!
暗骂一声,自己怎么能问出这样没水平的话!
他主要是刚才内心实在是太好奇了!
但是……无论如何,自己也不应该当着患者本人,这个年仅十来岁的小傢伙,当着他的面,问出这样的问题啊!
因为谁都知道,这个把握,不会太高!
这种二尖瓣功能不全的患者,在射血分数只有0.45的情况下,已经是重度左心功能障碍了,这种情况如果进行常规手术,在省级医院医院,可控度只有百分之二十不到!
可控,仅仅是可以维持术后生命体徵,但是并不知道会维持多久!
可能,目前世界顶级医院,比例也不会超过百分之五十。
概率问题,从来不是随意猜测的,而是有很多参考因素会计算在其中,是具有科学意义的说法,就比如说胃癌的生存期是多久一样,这些都是有过研究的。
但是!
徐子明想到陈沧会使用心脏不停搏技术进行手术,这样一来,如果去掉体外循环机带来的损伤以及併发症,可能……成功率能提高一些吧?
但是……
这个一些,可能只有一点,但是徐子明万万想不到的是,从陈沧口中说出来的把握,会有七成!
不仅是他!
就连整个房间里的人,都有些忍不住侧目惊嘆!
眼神复杂!
毕竟,从一个年轻人口中,说出这样有些夸张的数字,似乎太过随意和草率!
徐子明信吗?
半信半疑!
身旁的主管医生信吗?
信个球!
铁憨憨马组长信吗?
他信!
他信的陈沧的人!
人立得住,话就立得住!
陈沧在他眼里从来不是一个会乱说话的人。
或许他会有把握!
但是,不管这个数字是真是假,听在患者家属和本人的耳中,这毫无疑问就是福音!
朱汉亮呼吸急促,眼睛瞪大,连忙看着陈沧,先是道歉,然后疑惑的问了一句:「陈医生,实在是抱歉,有眼不识泰山还望见谅!但是……您真的有这样的把握?」
朱汉亮在梅奥听到的最大成功率就是百分之四五十,相比哪个数字,陈沧足足提升了一倍!
陈沧比梅奥诊所的那些顶级大佬都要厉害吗?
朱汉亮不确定!
但是他希望这是真的……
无论多么理智的人,在绝望的时候,也是迷茫的。
陈沧点头:「差不多吧,把握只是把握,成功率只是按照理论建立起来的,而手术却是充满风险的,你要明白这一点。」
朱汉亮连忙点头:「明白明白!」
小男孩也是看着陈沧,笑了笑:「我相信你!」