这一完善,让陈沧的胃大部切除术直接提升到了完美级。
这让他惊喜万分!
没想到上次的那些奖励如此丰富。
陈沧开始上去以后开始了介绍。
「车哲华在的胃黏膜损伤很严重,即便是那些胃镜下显示的没有溃疡的地方,其实也有不同程度的损伤,甚至这两天的观察,还存在反流性食管炎的可能。」
「患者一旦术后切除了腹部食管上端,反流性食管炎肯定会严重!」
「这样一来,一旦胃酸分泌过高,都会加重病情,所以需要採用减酸及加快胃排空的手术方法,这也是较彻底的治疗方法!
进行食管下段及胃大部切除,然后进行胃空肠吻合术。」
听见陈沧的话,众人微微点头,的确是这样一个道理。
减少胃酸和胃蛋白酶的分泌,的确可以有效的促进为内容物的迅速排空,减少反流,同时减少对食管、胃黏膜的损伤。
说到这个时候,何志谦忽然眼睛一亮:
「陈医生,你的意思是使用roux-en-y空肠吻合术?」
听见roux-en-y空肠吻合术的时候,在场的几个胃肠外科的人都是眼睛眼睛亮了起来。
这是一种治疗严重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌过盛的手术。
但是,用在此时,适用于这样一个患者身上,真的是这样的一个好办法。
大傢伙儿都是纷纷眼前一亮,的确,相比毕1式和毕2式,使用roux-en-y空肠吻合术的方式确实是最好的。
但是……
这个时候有个主任迟迟没有说话,终于说道:
「还是吻合口瘘的问题,如果使用roux-en-y空肠吻合术的话,患者吻合口瘘的可行性会大幅度提高。」
「如果一旦发生吻合口瘘,就需要二次手术,甚至需要重建消化道,手术难度会再次增加!」
的确roux-en-y空肠吻合术的併发症之一就是吻合口瘘,如果不能处理好这一点,很明显患者要发生一些麻烦事儿。
陈沧很明显,早有准备:「其实,我的要做的就是roux-en-y空肠吻合术基础上改变了一些细节。」
「那就是,我们没必要进行空肠切开手术!在roux-en-y空肠吻合术中不要切断空肠,这样一来,术后併发症吻合口瘘出现的可能性就会大幅度降低!」
说话间,陈沧在演示板上开始快速的描述了起来。
整个过程陈沧已经瞭然于胸,因此在绘制的时候很快。
陈沧很快用几张简易勾勒的图把整个手术的流程给画了出来。
画完之后,大家都盯着画板开始沉思起来。
不切断空肠?
似乎是一个好想法。
几个主任小声议论起来,包括何志谦主任也是闭目沉思。
一个临床经验丰富,身经百战的外科医生,他的心里会对手术有一个详细的了解,甚至根据画面形成各种各样的构想。
时间这一刻变得不值钱了。
一分两分不断地流逝。
大家都在思考。
老马却在发呆。
老余看了一眼老马,老马顿时眉心紧促,不断地皱眉。
陈沧发誓,这是他见过的最烂的演技。
你皱眉的时候,能不要咧嘴笑。
哈喇子都流出来了。
但凡是个人,都能看出来你在yy什么东西。
你思考……思考个鬼啊。
陈沧无奈。
的确,老马还真的不是很懂什么roux-en-y空肠吻合术,但是他觉得陈沧刚才装逼的样子像极了自己梦里的自己。
这种意气风发!
真爽啊……
过了半个小时,大家讨论了良久之后,纷纷点头,这个想法经过大家的认真思考和讨论之后,觉得可行!
但是到底效果怎样,还不好说!
毕竟这只是理论意义上的可行,效果还需要进一步观察。
大家也想不出好的办法来,倒还不如这样。
于是,过了几分钟。
何志谦看着陈沧:「陈医生,我们讨论一番之后,觉得这个想法很可行。」
陈沧点头说了声谢谢!
他这次也不是存心要装逼的,要不然也不会把那个术式改良卡使用了。
他是真心想要帮车哲华做点事情。
他没有足够的粉丝和影响力去帮助他去曝光宣传,也没有足够的能力去惩恶扬善。
归根到底,他只是一个医生。
他只能在自己的能力范围内,做一些力所能及的事情,对车哲华进行帮助。
比如……
还他一个健康的身体。
这个时候,胸外科的大主任张察海看了一眼陈沧:「陈医生,不知道你的胸外科手术做的怎么样,今天的手术,你能做好吗?」
陈沧顿时惊喜抬头:「可以的!」
他以为自己最多是辅助,没想到这张主任主动给了自己c位让自己来carry!
张察海点头一笑:「好的,那你来做食管手术吧!」
陈沧点头一喜,直接兑换了【食管结肠间置术】!
这是胸外科的技能,陈沧一开始觉得如果自己不上手术的话,就不要兑换了,现在看来,陈沧直接选择兑换。
张察海点头一笑,鼓励一声:「好好做!我看看你的肺组织瓣食管修补术怎么做。」