国际空间站，美国舱。


    史蒂文刚刚完成健身锻炼，在组合式负重外阻力跑步机上，坚持了一个小时的跑步运动，还做了一些其它的抗阻训练。


    微重力环境下，容易引起肌肉萎缩和骨钙流失，如果不能保持一定的体育锻炼，这种现象将更加严重。


    返回地球后，会因为肌肉萎缩无法行走，因为骨质疏松而容易骨折。


    史蒂文擦干自己的汗，游动着轻盈的身体，回到生活舱，舱壁上挂着各种器具。


    他检查舱内的气压，没有异常，前不久，俄罗斯舱出现了漏口，每天损失220g空气，神奇的俄罗斯人花了一个月时间，终于找到漏口，一个只有1毫米的破口，他们用胶带进行了封堵，然后表示可以高枕无忧。


    如果是史蒂文，他一定会来一次太空行走，进行舱外焊接封堵，否则难以安然入睡。


    伙伴戴维霍利还在炮塔观察舱看地球，他爱好摄影，总喜欢在舱内往外拍照，然后挑选一些优质照片来发脸书。


    戴维霍利正在恋爱，他只不过想用这些照片在吸引那个姑娘。


    从舱内看外面，无疑拥有七个观测舱的穹顶舱——炮塔，是最好的选择。


    史蒂文打开笔记本电脑，也开始挑选照片，这些是空间站外摄像机拍摄的，他答应了女儿，积攒地球不同区域的照片，而且必须是外摄像机拍摄的照片，这样不会隔着一层透明窗户。


    每次这个时候，史蒂文是最轻松的，他完成了一天的科研任务，替女儿做点私事，他以此为自豪。


    与妻子进行视频通话的时间到了，国际空间站在三颗通讯卫星的帮助下，可以连接因特网，不仅可以与休斯敦的地面控制中心联络，还可以与家人进行视频通话，看看网页，浏览新闻，发发推特、脸书。


    “亲爱的，我刚刚从超市回来，你看，女儿现在就要将冰箱塞满，全是你喜欢吃的水果，我让她等等，还有二十天，别急，她完全不听。”妻子一边忙碌，一边让摄像头对着她。


    史蒂文的妻子是休斯敦一所小学的教师，她正在做晚餐，桌子上摆着牛排、沙拉、果汁。


    “亲爱的，还有二十天，我们就可以见面了。”


    “我们等着你，亲爱的，简直度日如年，我看到了nasa的官网新闻，二十天后，一艘龙飞船将在肯尼迪航天中心发射，你们将完成轮换。”


    “爸爸，爸爸！”八岁女儿的声音。


    “慢点，宝贝，你在做什么?”史蒂文看到有趣的女儿，带着薄膜手套，脸上、手上、衣服上，占满了奶酪样的东西。


    “我在做沙拉，等你回来，我要做一盘水果沙拉给你吃。”女儿激动得手舞足蹈。


    “她在学习做水果沙拉，你看她的脸，这就她为你的付出。”妻子拿湿巾小心地擦干女儿的花猫脸。


    “爸爸，记得帮我攒一套照片，我可答应了同学，每人一张，还要有你的签名，我必须做一个言而有信的人。”女儿每次都提醒。


    “我正在挑选，过几天就可以发到你的邮箱。”史蒂文已经挑得差不多。


    “她准备了一个演讲题目——从太空看地球，她每天对着我们家的猫演讲，现在就差你的照片做素材。”妻子摸摸女儿的脸。


    “谢谢爸爸！你们聊吧，我现在去我的房间躲起来，给你们十五分钟。”女儿跟史蒂文拜拜，躲进了自己的房间。


    妻子正对着摄像头：“亲爱的，真的，我很想你，也很担心你。每天我们用天文望远镜朝窗外观测天空，希望你从我们头顶飞过，琳可儿编写了一个表格，用红笔划出你经过的时间，你——还好吗？。”


    “辛苦了，亲爱的，我很好，你还好吗?”


    “嗯，我也很好，琳可儿想学冲浪，可我不会，她在等你回来。”


    门偷偷地打开一道缝，琳可儿一双眼睛在门缝里看向正在视频聊天的父母。


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    约翰逊航空中心，一号楼行政办公室，已经亮起灯。


    医疗组成员及各地赶来的特聘专家，正在进行激烈的讨论。


    讨论从下午三点到晚上七点，还没有结束。


    “我们的核心问题已经明确，史蒂文心率减慢原因未知，这个未知的原因会不会影响他返回地球?一旦能够返回地面，一切都好解决。”科林斯理出了头绪。


    “没错，你找到了焦点所在，我坚持我的意见，不排除颅内脑干部位的肿瘤，或其它病变。”


    “诸位，不久前我在中国，见过一位七十多岁的病人，脑干延髓肿瘤，以心率和呼吸减慢为首发症状。”


    “我的意思，如果病变影响心跳中枢，可能导致心率减慢，如果病变影响呼吸中枢，会导致呼吸减慢。”


    “我怀疑，某种病变正在影响史蒂文的心跳中枢，概率很低，千分之一，但是我们不能赌博，我建议在没有弄清楚之前，不能返回地球。如果是血管畸形，飞船进入大气层，高速坠落，血管破裂，必死无疑。”


    约翰内森站起来，用一种激动的语气表达自己的观点。


    尤金博士也站起来：“从目前的彩超检查结果看，心脏并没有问题，上一次带回来的血液标本检测，也没有发现异常，不过我想连线史蒂文，亲自指导他重新做一遍心脏彩超，人体健康状态是动态的，之前的检查不能说明一切。”


    “等下散会，我们就连线史蒂文，重新做心脏彩超。”


    科林斯同意尤金博士的话，医疗组的医生对彩超图像的鉴别水平，跟这位约翰霍普金斯心血管内科教授比起来，差距不是一点。


    “同时，我支持约翰内森教授，没有弄清楚原因，贸然返航，无疑于拿史蒂文的命在赌博。”尤金补充一句，语气很重。


    其他专家也非常赞同两位教授的话，不管是心脏还是颅内疾病，必须弄清楚原因，评估返航的风险。


    “我们的意见现在很统一，必须进一步检查，弄清楚原因，排除一些致命性疾病。”科林斯总结。


    约翰内森很直接：“没错，必须完成脑血管造影，进行颅内ct或mri检查不现实，但是只要有脑血管造影，我起码能够进行基本的风险评估。”


    “我们的药箱里没有碘造影剂，空间站的简易x光机也无法信任数字减影血管造影。”科林斯对国际空间站美国舱的药箱了如指掌。


    他看向那位医疗组的俄罗斯医生，俄罗斯医生也表示爱莫能助：“很遗憾，我们虽然有18个药箱，但是也没有碘造影剂。”


    俄罗斯人将一个最新的药品手册送过去，科林斯翻开。


    早在50年前，人类第一次进军太空，宇航员就有带着药箱上太空的习惯，但是这个小小的药箱该装些什么，那时并不成熟。


    随着航天飞行次数的增加和航天医学知识的进步，这份药品清单越来越成熟。


    国际空间站为了应付航天员的健康意外，储备的药品种类相当多，医疗组依据在空间站驻留时可能出现的损伤和疾病清单，编写了一份药品名称表。


    除了药物，空间站还有一些医疗仪器：小型心电图测量仪、脉搏测量仪、血压计、扩音听诊器，以及基本的心肺复苏设备。


    往返空间站与地面的飞船，每两个月或三个月才飞行一次。


    如果航天员有迫切需要的药物，此时药箱没有。


    地面工作人员要按照可能需要药品的数量准备好，让飞船送上太空。


    由于飞船载重的限制，运送药物要精挑细选，尽量挑选广谱成熟的药物。


    国际空间站美国舱有9个药箱，却没有碘造影剂，因为没人会想到，在天上的航天员要进行血管造影检查。


    科林斯揉了揉太阳穴：“如果这样——我必须上报，这需要提前安排一次飞船发射，往上运送药品和仪器，另外，还是将苏珊送上去。”


    科林斯决定，必须上报，这个问题已经不是医疗组可以解决，应该由航空航天局局长来决定。


    航天员接受的医疗培训非常有限，都是基础的处理及急救，完成一次脑血管造影，必须由更专业的人来完成，这个人便是苏珊。


    她不仅是航天员，还是一名外科医生，具备专业的医学素养，还能独立完成一些基本手术。


    科林斯仰头，颈椎的酸痛，让他觉得头沉沉的：“大家还有什么意见，现在事态要升级，如果必须这么做?要安排一次专程的飞行，将苏珊和药物送上空间站。”


    “发射一次，按两个人的载重计算，最低花费在1亿美金以上。”


    “这是马斯克的价格，要在以前，美国每次发射平均花费是4.5亿美金。”


    两位参会旁听的工程师提醒大家，是否有其它更好的办法。


    “这是局长先生的数学题，我们的题目是，如果让千分之一的风险变为零。”


    约翰内森严肃地说，在人命面前考虑金钱成本，这是对生命的藐视。


    两位工程师的话惹来所有医生的敌意，他们立刻闭嘴，他们出现在会场，只是为了回答医生可能的关于空间站工程方面的问题。


    “没错，这个问题留给吉姆巴萨先生，或许他可以跟马斯克先生再压压价。”


    “我今晚就拟一份报告，向华盛顿总部的首席医疗官及局长先生汇报，请求增加一趟快递，替我们将苏珊和药品送上去，先生们，抱歉，辛苦大家，我们马上去地面控制中心，与史蒂文连线，再一次进行彩超检查，最后，我们还要一起制定详细的计划，比如快递的药品仪器清单，苏珊是否要进行加强培训，还有晚餐只能用工作快餐解决，非常抱歉。”科林斯结束会议，立刻带大家移步另一栋楼——地面控制中心。


    那里有八个工作人员正在忙碌着，都盯着屏幕。


    地面控制中心实行轮班制，九小时一班，以保证二十四小时有七八名工作人员在岗。


    “紧急医疗连线，连线史蒂文，现在！”科林斯告诉值班组长。


    “联线斯蒂文！”组长大声吩咐。


    负责通讯的工作人员立刻连接开间站的视频系统。


    几次呼叫，屏幕上出现史蒂文的面孔。


    “大家好，我是史蒂文，我很好，发生了什么事，科林斯，你的团队好像都在?”史蒂文打招呼。


    科林斯保持微笑：“不用担心，我们为了你的心率减慢刚刚召开一次会议，现在尤金博士需要指导你重新做一次彩超，需要戴维霍利协助吗？”


    “不，不，我自己能行，我没有任何不舒服，今天我完成了一个小时的跑步，我不认为我有问题，要么你们错了，要么仪器错了，总之，不是我的错。”


    史蒂文游动着身体，开始打开一个储物箱，从里面拉出彩超机。


    “从现在开始，你要停止运动。”尤金博士告诫史蒂文。


    原因没找到，万一是心肌的问题，运动增加心脏负荷，会引起心律失常，后果不堪设想。


    “约翰霍普金斯，尤金博士，心血管内科专家。”科林斯介绍。


    史蒂文理顺电线，打开开关：“虽然我极其反对你的话，但是我会听从拟的意见，因为你是医生，可以开始了吗？”


    “可以了。”负责通讯的工作人员调整画面，空间站的彩超图像与眼前的屏幕同步。


    “可以了，你现在重新按照步骤做心脏的彩超。”科林斯命令。


    尤金博士和大家凑在通讯屏幕前，看彩超的图像框。


    左右心室，左右心房，各个瓣膜，主动脉，腔静脉，肺动脉，肺静脉——


    尤金博士仔细观察搏动的心脏彩超图像，他要求史蒂文反复几次。


    没有任何问题！


    “你有什么不舒服没有?比如胸口难受，缺氧的感觉，全身乏力，运动力不从心?这关系你的返航。”尤金博士还不放心。


    “不，我没有任何不适。”史蒂文很乐观，不认为自己出了问题。


    “头痛头晕，肌肉不协调，任和一处的不对劲?”约翰内森问。


    “没有，如果可以，我想挑战泰森。”


    “好吧，好好休息，有问题随时联系我们。”


    尤金博士看不出心脏彩超有什么问题。


    只能等待下一步检查。