术后第三天,杨平去icu查房的时候,检查甘凤仪母亲下肢的肌力,比之前有所恢复,从一级提升到二级。
这种恢复速度算是比较快,脊髓压迫解除后,肌力恢复越早越快,说明手术效果越好。
依据杨平的经验,甘凤仪母亲康复的希望非常大。
如果肌力恢复到四级,就可以尝试拔管,恢复到五级,完全正常。
杨平从icu的病房出来,家属等候区,几个家属在吵架。
“一个男性病人,才三十多岁,爆发性病毒性心肌炎,来的时候已经不行了,目前靠ecmo维持。”
icu的蒙医生向杨平解释,icu这种事情太多了,这里可能是世界上死亡率最高的地方,多少人没能够战胜死神,不是每个人都有活着的机会。
活着,便是一种幸运。
那几个家属声音很大,女的好像是病人的妻子,坐在椅子上哭。
“总是骂他没用,男人也要尊严的,你知不知道,他公司倒闭,失业后,为了不让你着急,他每天还是提着公文包,早出晚归,而且每月按时交钱给你,那些钱都是借的,你就知道骂他,骂骂骂,现在好了,要骂,他也听不到了。”
“他那些天发高烧,你都不知道?”
“我要知道,就不跟他吵架了。”
“那么大的雨,你赶他出去?”
“我不知道,真的。”
icu和急诊科,经常会有这种家属的吵闹,这两个地方都是生死离别的地方,这种事杨平见多了。
杨平匆匆地回到综合骨科的病房,李教授正在研究郑保胜的最新检查结果。
郑保胜的心脏和血管就像一锅糊了的面,手术就要分出一根一根的面条,这些分出的面条,不能断裂,不能受到破坏,这就是手术难度很大的原因。
重新补充的检查,包括手术区域的血管造影,他的很多血管分布跟正常人体解剖不一样。
李泽会教授坐在办公桌前,对着心脏模型发呆,双眼凝视,双手捧着模型缓慢地转动。
来到中国之后,除了301医院和三博医院,李教授还没有去过其它地方,他谢绝一切应酬和娱乐活动,所有的时间都泡在病房,研究李保胜的病例。
这些天,他时而闭目思考,时而对着影像图片,用放大镜反复阅片,像这种对着心脏和大血管的模型发呆,经常持续整整一两个小时。
中途有一天,他抽空去父母的老家祭祖,然后又返回了三博医院。
好几次,他亲自在床旁给李保胜做彩超,为术前做好充分的准备。
凝视许久,李教授又开始画图,他已经画了不下一百张图画,自己觉得不好意思,总是向大家道歉,浪费大家的纸张。
平时碰到人,李教授也是跟人点头示意,算是打过招呼,省人民医院、附一和附二搞心脏的医生邀请李教授吃饭,李教授也委婉拒绝。
杨平有跑步的习惯,三博酒店有一个健身房,杨平经常在那里的跑步机上跑步。
李教授也跟着杨平,一起跑步,边跑边讨论病例。
在美国的时候,李教授从老师那学来的习惯,每当周末,他会在伊利湖畔跑步,带着自己的爱犬。
李教授正在认真画图,杨平只是对着他微笑,然后各忙各的。
宋子墨汇报,郑保胜的术前准备已经完成,可以择期手术。
对于郑保胜的手术,杨平在系统空间已经完成模拟,这种高难度手术,只要积分允许,杨平愿意进行术前模拟,唯一的,不可逆转的生命,要将成功率尽量提高。
杨平趁现在有时间,决定要跟郑保胜本人进行一次单独谈话,宋子墨知道,每次这种大手术前,杨平都会以主刀医生的身份和病人单独谈话,他不便干扰。
小伙子蜷缩在病床上,他的父母陪在旁边,杨平说:“已经准备充分,我们准备排手术,我想和他单独谈谈。”
老郑夫妇离开病房,带上门,守候在门口。
杨平将窗帘拉开:“平时喜欢将窗帘拉上吗?”
“嗯,我不敢看外面的阳光。”郑保胜的眼睛半眯着,胆怯的声音。
杨平站在他床边:“不管你看不看,阳光都在外面,还是拉开窗帘吧,坦然一点。”
郑保胜默认,他半眯着的眼睛慢慢适应。
“我们准备给你做手术,手术的风险很高,但是我有足够的信心。”杨平打开话题。
与病人的对话,必须坦诚。
“我知道,很可能死在手术台上。”郑保胜有点木然。
杨平安慰他:“只是有这种可能而已,经过我的手,从鬼门关拉回的病人,你不是第一个。”
“谢谢你,我看过很多医生,你是唯一让我觉得有底气的,但我知道自己的病情,没关系,如果能够闯过这一关,我能像正常人一样生活,我,还有父母的都美梦成真;如果不幸死在手术台上,我也终于解脱,他们也解脱了,我拖累了他们,如果他们有一个健康的儿子,生活会更加幸福。”郑保胜的语气颓废。
“你很坦然,有什么想跟我说的,比如担心、害怕,都可以说出来。”杨平鼓励他。
“没什么可以说得,只是心有不甘,我没有做错任何事,为什么不幸的是我。”郑保胜语气平淡,显然他已经绝望。
“这是概率问题,你只能接受,无法逃避,你的脊柱严重畸形,导致胸廓发育不良,心脏及大血管挤压在狭小的空间,而且某种不明原因的渗出性炎症病变,让拥挤的这些结构成为一锅糊了的面,这次手术,我要对付这一锅面,将面条一根一根放地分出来,放到合适的位置,然后再将弯曲的脊柱矫正,如果成功,你能够像正常人一样的生活,如果失败,你生命将停在手术台上,这同样是概率问题,但是我认真,成功的概率比较大。”杨平简要地告诉郑保胜手术方式。
“即使没有这次手术,我看得到自己生命的终点,就在前面,你知道这是多么可怕的事情吗?一个人知道自己活不了多久,扳着手指过日子,心里是多么恐惧!多么不甘!”郑保胜低声地抽泣。
“所以,我现在最后一次和你谈话,想听听你自己的意见。”
“我不想死!所以---哪怕明知道是火,我也会扑上去。”
“你想清楚了?”杨平问道。
“想清楚了,想了很多年,以前没人给我这个选择的机会,现在你给了我这个机会,不管手术成功还是失败,我都认命,我怕死,但是有时候想想,死也没什么可怕的,就像睡觉,什么都不知道,只是永远醒不来而已。”郑保胜坦然的语气。
“如果醒过来,我要带他们到处去转转,让他们享受生活,我会接手家里的饭店,好好跟他们学习如何经营,我会珍惜每一天,我不再自暴自弃,不再打游戏,不再对着他们吼,我要好好生活,可是,现在连活着都是一种奢侈,我不求别的,就求能够活着。”郑保胜艰难的转身,看着杨平。
杨平伸出手:“如果你相信我,我会为了你的愿望全力以赴。”
郑保胜伸出瘦弱的手:“谢谢你,帮我告诉我的父母,其实我很舍不得他们。”
“为什么不自己说出口?”
“我不知道,每次想说,就想哭,不想让他们看着我哭。”