无论什么手术，前期的步骤都一样，麻醉、体位、消毒、铺单，接下来才是正式开始-——。


    非手术人员聚集在手术室是不适合的，既违背无菌原则，也阻碍手术团队的活动，所以，曹教授提议：“我们去示教室？”


    于是，大家来到早已准备好的示教室，综合外科的示教室还是不错，因为不管是现在，还是未来，总会有来自世界各地的医生坐在这里观摩手术。


    所以夏院长是不会容忍这个汇集世界医学精英的地方平平凡凡，他对示教室进行了小小的魔改。


    电子屏幕一定是目前市面上最好的，然后有线网络与5g并用，当然平时采用5g网络，万一5g出现故障，备用的有线网络可以顶上。


    简单的塑胶座椅改为符合人体工程学的沙发，墙壁四周还悬挂一些小屏幕，让拥挤在后面的人也能够气定神闲的观摩手术。


    饮料是不可缺少的，咖啡、茶、矿泉水和各种果汁，按照张宗顺教授的建议，在示教室还准备了急救箱，里面备有一些常用的急救药物。


    据张教授解释，以他的亲身经历，观摩杨平的手术，犹如坐一场世界顶级的国产车，或者观看市中心的“速度与激情”。


    没办法，为了显得更加贴心，夏院长不得不命令魔改团队弄上一块提示，提醒观摩者注意自己的身体状况。


    李泽会曾经就在这个示教室看过杨平做手术，那时这里还是塑胶椅子。


    李教授记得很清楚，那是脊柱侧弯的病人，同时合并心脏畸形，本来应该是脊柱外科与心脏外科合作才能完成的手术，但是杨教授却顺便把心脏手术做完。


    没错，是的，是顺便，这个顺便做的手术却让李教授汗颜，比自己这个专业的心脏外科医生还厉害，后来李教授在沙特做慈善手术的时候遇上困难，这时他想到了杨平，邀请杨平飞往沙特手术。


    在沙特的手术，再次刷新李教授对杨平的认识，世界心脏外科医生都束手无策的时候，杨教授却游刃有余，李泽会终生难忘。


    那个时候，他作为世界殿堂克利夫兰的心脏外科医生所有荣誉与自尊被击碎，他从未想过，世界上还没有如此厉害的心脏外科医生。


    其实，所有人一样，对于超出常理的东西，往往是不相信的，但是当亲眼见过的时候，就会如神一般崇拜对方。


    如果别人告诉你有人打篮球一人可以单挑nba一只球队的时候，你一定不会相信，要是谁相信谁就是傻子。即使这个人跟你再亲近，他的能力再强，他的专业地位再高，你也不会相信，因为不可能，绝对不可能。


    只有当你亲眼见过这个人的神奇能力时，你才会相信，同时也会认为这个人是神，世界上怎么会有这种人。


    所以，每一个认可杨平手术能力的医生，必然是亲眼见过他做手术的，否则决然不会相信。


    手术开始了，画面上是第一步的开胸切皮。


    杨平采取的显然不是大开大合的经胸骨正中入路，他准备使用的入路是在左侧胸部的肋间隙切开两个切口，一个用于做心脏全腔重建，一个用于主动脉与肺动脉的调转，这种手术入路比起胸骨正中入路要微创很多。


    切皮的手法是杨平惯用的一刀流，从切口的起点到止点，只需要连续丝滑的一刀，绝不会有第二刀或者补刀。


    这一刀不仅完成切口的长度，也完成切口的深度，除非中间有需要保护的重要神经血管，否则一刀恰恰切刀皮下脂肪层，不多也不少。


    两个切口，只需要干脆的两刀，没有丝毫的拖泥带水。


    一刀流是不仅是杨平的手术标志，也是杨平亲手教出来的宋子墨与徐志良的标志。


    一刀划过，电刀立刻补上，精准地扑灭各个细小的出血点，整个动作一气呵成，一次到位。


    王院士心里咯噔一下，然后扭头看看辛主任：“基本功这么扎实？切皮就是一刀？”


    四十多年的行医生涯，王院士从没见过这种自信的切皮方式，李泽会在一旁解释说：“这就是传说中的一刀流，恐怕也只有这里才能够看到一刀流。”


    “一刀流？”


    “就是切皮一刀到位，无需分刀或补刀。”


    王院士点点头，算是明白这个新颖的名词，可是要是有重要血管神经怎么办？于是王院士不免问道。


    “那手术刀一定会切到神经血管的上面，刚好在上面，绝不会伤及神经血管。”李泽会在一旁充当解说员。


    此时辛教授笑着提醒：“观摩这个年轻人的手术，可要全神贯注，一不留神就会错过重要步骤，再不留神，手术可能做完了。”


    话刚落音，辛教授担心的事情发生了，因为就是刚刚闲聊几句，胸腔已经打开。


    王院士再也不敢分神，只好全身贯注地观摩手术，的确，手术很快，快到就像视频的快放，快到让人提心吊胆。


    这个小孩已经做了三次手术，目前距离第三次手术还不久，心脏周围粘连严重，显露是一件极为困难的时候，当时王院士参与讨论这个病例的时候，大家就重点关注过显露的问题。


    而且既往很多类似的粘连病例，经过多次手术后，根本没法显露心脏，找不到心脏和大血管的位置。


    以前发生过这种事情，陈主任主刀的一个病例，上台两个小时，没法显露心脏，刀子只能一点一点地探索着前进，最后只能王院士亲自上台，花了三个小时，最终才将心脏和大血管显露出来。


    现在这个病例，比以往的粘连病例更加麻烦，严重粘连是外科医生的噩梦。


    这个病例，显露心脏必然是一场凶险的恶战，王院士这样想，辛教授也这样想。


    但是李泽会不这样想，当初的病例比这粘连严重多了，教授的刀如精灵一般，游刃有余。


    还来不及细想，怎用这么小的微创切口怎么完成手术。


    慢点！


    王院士差点叫出声，实在太投入。


    因为屏幕上，圆刀已经换成尖刀，而尖刀的速度非常快，丝毫没有边探索边解剖的意思。


    在这种严重粘连的区域，快速是致命的，因为你不知道刀下是什么，一不留神可能切破心脏，或者切断血管，或者切断心脏的传导束，带来致命的后果。


    心脏手术，每一步都是刀尖上跳舞，怎么能够这样。


    王院士吓得差点本能地捂眼，心脏扑通扑通地跳，太大胆了，年轻人！


    在惊心动魄之中，心脏显露出来，然后心包顺利打开，心脏暴露在视野中。


    而且打开心包也是一刀，而不是逐渐一点一点地切开。


    这一刀下去，居然粘连的心包被完全打开，没有伤及心肌分毫，然后心包与心脏的粘连，被尖刀轻柔快速地分开。


    预想显露心脏会是一场恶战，但是居然一切顺利，所谓可能的恶战被他丝滑地解决。


    一刀流！


    王院士默念这个新名词。


    鲜活的心脏就在眼前跳动，这是生命的节奏。


    杨平的手轻柔地伸进去，将小心脏握在手里，然后托起来。


    “教授，我现在看到心脏说话就不结巴。”这是徐志良的声音。


    “心脏还有治愈结巴的功能？”杨平很是奇怪。


    “又是一s，心脏视觉与结巴痊愈的关联研究，说不定可以找到治愈结巴的新方法。”


    “你看，我现在说话一点也不结巴，真的，好神奇，我想结巴，但是居然结巴不起来。”


    “那是因为跳动的心脏给你带来的生命的震撼，你以后搞心脏外科吧，看来你的天赋在心脏外科。”


    “我们就不能像你一样全域发展？”宋子墨问道。


    “不能。”


    “那我还是以后搞创伤急诊手术，也算是小全域，可以做遍全身。”


    “准备体外循环！”


    主刀没有丝毫地犹豫，步步推进，屏幕传来开始准备体外循环和心脏停跳的声音，很快，体外循环建立，紧接着注入停搏液，人为制造心脏停跳。


    好吧，房子已经断水断电，里面的人也已经搬出去。


    现在要拆开房子，在里面重新规划隔墙，恢复正常的左右两个心室，然后对已经歪斜倾塌的其它隔墙进行修复，工程很大。


    手术显得不那么严肃与谨慎，在聊天中进行，显得非常轻松。


    心脏已经打开，左心室与右心室已经融合成一个大腔室，现在需要在两者之间建立一堵隔墙，而且还要修理左心室与左心房，右心室与右心房之间的门。


    外科手术的三个层次-——切除、修复、重建。


    不管哪个专科，重建手术难度最大，切除只需要切掉目标器官和组织，而修复只是试图通过修补恢复原样或接近原样，而重建确是用外科手术重新模拟出某种解剖组织，在模拟解剖的同时，还必须模拟其功能。


    手术的工程巨大，最直观的体现就是心脏上缝合的针数达三千针。


    而且不能出现一针不合格，不能出现一处出现漏血现象，心脏做收缩的时候，强大的力量会从不合格而薄弱这一针开始，撕裂已经缝合的部位，造成手术失败。


    画面上的缝合速度让王院士吃惊，如果不是亲眼所见，他绝对不会相信，一个人的缝合速度可以做到这么熟练。


    这需要多少手术才能练就这种手术速度，不仅快，而且好，每一针都完美无缺。


    现在，整个手术画面，就是一直在缝合，快速的缝合。


    ——


    手术室外面，麦子景的父母心里揪得紧紧的，近乎窒息的感觉。


    蓝色的塑胶椅子上，麦吉富搂着妻子，时间每过去一秒，就像在他心上敲打一次，这次的手术，要么是幸福的开始，要么就是永别。


    他们不知道手术现在的进度如何，有没有遇到困难，这种等待十分煎熬。


    手术已经进行了三个多小时，小苏正好给杨平送午饭来，因为家里距离医院近，小苏现在不上班，每天给杨平送饭菜，顺便也走动走动，疏通一下气血。


    手术室的护士开门将小苏送的饭菜接进去，麦吉富趁机焦急地问：“护士你好，麦子景手术怎么样？”


    护士看了一眼麦吉富：“你是他爸爸？”


    麦吉富点点头。


    “手术很顺利，正在做呢，杨教授亲自主刀，放心，不要这么紧张，那里有电视可以看看，做完我们会通知你的。”


    听说很顺利，麦吉富夫妻心里有稍微安心一点。


    手术室大门又关上，小苏也在家属区坐下来，安慰夫妻俩：“你们别太担心，杨教授做过比这更难的，孩子比你儿子更小，放松点，看看电视。”


    手术室的电视是数字电视，里面不仅有普通的电影电视剧之类的，还存了一些介绍综合外科经典案例的手术宣传片，小苏从控制触屏上调出这些视频播放给夫妻俩看，这样或许可以缓解他们的紧张。


    五段再植、半截人、折叠人、也门镜面人的先天性心脏畸形等等，一系列的手术介绍，在视频上播放，果然这一招有效，麦吉富和妻子的心情平稳很多。


    麦吉富的妻子安颖慧也跟小苏聊起天来，小苏不断地告诉他，主刀的杨教授是如何的厉害，一定会全力以赴。


    谋事在人成事在天，麦吉富心里这样想，才算踏实一点。


    ——


    三个多小时的手术，心脏全腔重建在快速而有节奏的缝合慢慢收尾，犹如精确机器般的缝合让王院士震撼，他庆幸自己这次亲自来三博医院，否则会错过这个世界上最顶尖的手术。


    只用三个多小时，便完成了全腔重建，如果自己来做，恐怕得十个小时吧。


    这种缝合速度与质量，恐怕全世界找不出第二个，难怪他能够将整个手术控制在6个小时以内，难怪无需过分重视这个病例，因为，这个病例在他手上，真的是一个普通病例。


    这不是举重若轻，而是对他来说，本来就轻。


    整台手术，看不出丝毫的紧张与压迫感，全程非常轻松，就像在做一个普通得不能再普通的手术，甚至经常可以听到主刀和助手的聊天。


    整个手术一步一步推进，没有任何无效或重复的动作，这是极致熟练的标志。


    就连缝合留下的针迹，也给人一种美的艺术享受。


    心脏外科，将出现可以引领世界的人物，王院士心里感叹。


    接下来便是主动脉与肺动脉的调转，相对于心脏全腔重建。这一步更加清晰，将主动脉与肺动脉从根部切断，然后交换换位置吻合。


    对大血管缝合的要求非常高，因为主动脉与肺动脉直接连接心脏，心脏收缩射血的时候压力非常高，缝合质量不过关，直接崩开吻合口。


    所以在心脏上做手上，一针也不能马虎。


    “你有杨教授的微信？”王院士忍不住问道。


    辛教授点点头：“一直与他微信保持联系。”


    “记得将他微信推给我，我也加加他的微信，小伙子是个心脏外科的天才，我们得争取争取。”王院士说完立刻又专注看手术视频。


    这种手术，年龄大了确实不习惯，心脏得有承受力，看杨平的手术，就像看市中心的“速度与激情”，手术太快，又是高风险操作，所以全程心是悬着的。


    ——


    “周灿，今天示教室急救箱里的药物检查过吧？”


    “每周定期检查，跟科室急救车管理程序一样。”


    “那就好！”


    “你问这个干吗？”


    “今天观摩手术的专家里面也有个老爷爷，我担心他看教授的手术心脏出问题。”


    “不会吧，是阜外来的院士爷爷？”


    “是的，哎呀，以后最好规定65岁以上的禁止观摩，进场查验身份证。”


    “严肃！”杨平的声音。


    “广播没关-——”一个压低的声音。


    全场静默，因为屏幕上显示的广播的符号打了一个叉叉。


    王院士皱了皱眉头，一帮小孩。


    (本章完)