麻醉医生这么一说,张主任赶紧把笔还回去。
杨教授确实有点意思,这握刀的方式很有新意,关键是特别好使,以前张主任可是从来没有对握刀的姿势有什么想法,一两百年来外科医生医生一直这么握的,也没有谁觉得不对。
其实医疗上有些东西就是这样,一直按照传统这么做,究竟为什么这么做,一时也说不清楚,反正老一辈这么传下来的。
某一天突然有人做出了革新,大家猛然发现,原来可以这样。
椎管里、硬膜外的肿瘤已经被彻底切除,连椎间孔的肿瘤也被清理得干干净净,神经根再也没有什么压迫,一串的肿瘤组织扔在金属盆里准备送病理科查。
几条被解放出来的神经安静地躺在椎管里,自由地从椎间孔伸出,然后奔向属于自己的世界。「躯体」上的累累伤痕昭示着曾经被压迫的屈辱岁月,它们一度用疼痛来作为反抗。现在,压迫不复存在,意味着反抗也消失。大概患者以后在一定时间内可以安稳地睡觉,无痛地生活吧。
「教授!这个病人应该不会再痛了吧?」宋云问道。
杨平将手里的器械还回中转弯盘:「过了今晚我再回答你。」
宋云一怔,这个回答有点狡猾,教授什么时候变得这么冷幽默。
「关切口吧,老规矩,每一层用间断缝合。」杨平让出主刀的位置,剩下的收尾工作交给宋云,教授嘛,应该有教授的样子。
「杨教授,这手术你不亲自主刀?」胡国林主任旁敲侧击地问。
间断缝合费时间,但是松一针是一针,每一针是独立的,相互不干扰,安全性比连续缝合好。
哪只张主任觉得实用,所有医生都觉得实用,张主任这么一问,其他医生立刻转头过来。
胡国林主任吓出一身冷汗,就算自己主刀都是战战兢兢没有把握,让宋云来主刀,他虽然也是副主任医师,但是资历尚浅。
张主任终于知道为什么叫做花刀,他打算回去好好琢磨这玩意。
皮肤以内的组织绝大多数医生喜欢连续缝合,一个字——快!
但是连续缝合如果松一针,那么整个这一层也会变松,即使现在的倒刺线也不能解决这个问题。
这手术由宋云来主刀?
你一个麻醉医生学什么握手术刀,胡国林主任仔细一看,还真是在教授怎么握手术刀,手术刀还可以这么握,他还想看看,但是教学就此结束。
「哪是杂技,新的手术刀握刀姿势——花式握刀!杨教授现在是现场教学。」张主任在一旁解释。
张主任挺好奇的,帮着杨平脱手术衣,问道。
第三台手术是考虑腰椎椎管内寄生虫感染的患者,在手术台上真的取出一条长达30多厘米的活的绦虫,还取出很多绦虫的分泌物和体节,实锤了寄生虫感染的诊断,绦虫被送到病理科进行病检。
协和给杨平组建的科室属于骨科的独立病区,在隶属关系上属于骨科,但是他在各方面具备完全的独立性,医疗活动不受骨科或其它科室的制约,这是梁教授给的特权。
真花!
「杨教授,你这我握刀的姿势有点特别,有什么说法吗?」
脊柱侧弯矫形是宋云的主攻专业,所以他做起来轻车熟路,如果按照武侠的套路来说,宋云是杨氏截骨的真传者,而且是目前北方第一个真传者。
杨平风轻云淡地说:「没事,他们能行,我在台上打打酱油。」
花式握刀,花刀,特么这么妖孽的名字,不过确实好听,有逼格。
但是他是杨平,胡主任只好配合笑脸:「杨教授这是耍杂技呢?」
任何手术的改良必须实现一定的目标——提高效果、增大安全与容易操作,三者必有其一,否则改良便无意义。
宋云带着一个博士开始关闭切口,看着术区干干净净,几乎没有出血,宋云连引流都不想放,不过按照程序还是放了一根。
麻醉医生也附和着点头:「我也在跟着学习。」
但是在杨氏截骨的加持下,风险将会降到最低,所以不是什么难事。
第二台手术,杨平只打算站在手术台上坐镇,由宋云来主刀,宋云在这一批年轻医生当中,无论理论还是手术都是最优秀的,在杨平的带教下,他现在的脊柱侧弯矫形手术做得非常熟练,如果要与全国的医生来做比较,一定是站在一线。
脊柱截骨矫形最大的风险是损伤脊髓和神经根。
晚上十点才做完手术下班,不过在协和手术做到晚上也是正常的,要是下午早早地下班才不正常。
至于那两万块的「劳务费」,张主任已经打算分文不取,自己倒贴的机票钱就当做观摩手术的学费吧。
为了降低风险,杨平分析了前人的截骨矫形术式,然后予以改进。
连宋云都觉得奇怪,手术室的美女怎么对骨科的这帮爷们这么好,又是请客吃饭又是亲自做夜宵送来,平时哪有这么好的事情。
——
潘豆豆一直住在普外科,她现在只能靠肠外营养维持,除了器官移植,没有其它任何方法可选,她本人也愿意接受器官移植,患病这么多年,她太痛苦,只要能解决痛苦,她完全愿意接受器官移植这个方案,其实她也不是看了一家医院,除了灌肠通便等对症治疗,没有其它方法。
刚进手术室,胡国林就碰到杨平传授花刀绝技,他还以为手术室中场休息耍杂技娱乐呢,杨教授怎么今天这么闲情。
张主任搞儿童心脏外科的专家,现在看骨科手术看得津津有味,他大老远地从魔都赶到协和,留给他的工作只是打结剪线,不过还好,此行不虚,起码见识了花刀绝技。
一般来说,对于40~60度的青少年特发性脊柱侧弯,如果能够早期发现,可以通过相对简单而安全的手术进行矫正,这时的治疗效果也是最好的。因为此时侧弯不是很严重,而且脊柱比较柔软。所以手术只需在脊柱的关键部位植入钛合金螺钉,安放矫正棒,利用螺钉和棒可以比较容易的矫正畸形。这样的手术手术风险较小,简便而安全。
即使身为骨科副