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三五小说网 > 当医生开了外挂(上) > 第411页

第411页

    葛怀连忙走到值班表面前看了看:「今天是姚大夫,我看是不是去换药了。」


    孟熙摇头:「不用了。」


    说完之后,孟熙看着护士:「怎么了?小丽。」


    护士小丽说道:「刚才急诊送来一个病人,胸痛的,怀疑是心脏的问题,让咱们科的大夫去会诊一下。」


    孟熙起身,直接朝着外面走去:「我去吧。」


    陈沧点头,连忙跟着孟熙朝着外面走去。


    葛怀也跟着陈沧走了下来。


    到了急诊科,护士看见孟熙之后,连忙说道:「孟主任,您来了,患者现在都在抢救室呢。」


    孟熙点头,朝着里面走去。


    值班医生看见孟熙来了,顿时眼前一亮,这位女博士现在在东大一院可以说是风云人物。


    先不说世界名校出身的这个光环加持。


    孟熙来了医院以后,雷厉风行的做事风格,以及严于利己的工作态度,精准的诊断和堪称大师的手术,就已经折服了大多数人。


    人家不仅是有才华,长得还这么漂亮,可是还这么努力工作,能力还强。


    这样人,怎么可能不受欢迎。


    急诊科的大夫吴鹏直接说道:「孟主任,您还没下班啊!」


    对于这些废话,孟熙没有回答,而是直截了当的说到:「患者什么情况。」


    吴鹏一愣,连忙说道:「患者男,51岁,于三天前突发性的胸前区压榨性疼痛!胸骨后明显,有典型的牵扯痛和放射痛,放射到颈部、背部,锐痛为主,未予重视,今天加重……有点像心梗!」


    这些症状一说,很明显是要把人往急性心肌缺血的方向上去带的,像极了冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛、心肌梗死等症状。


    孟熙直接走到患者身边,看了看心电监护,随后走到男子身边,看见男子意识清楚。


    「心电图做了没有?」


    吴鹏急忙把手里的心电图给拿了过来:「在这儿,不像是心梗。」


    「来之前,患者已经口服硝酸甘油,但是效果一般,胸痛没有缓解。」


    吴鹏并不是心脏病专业的,对于心电图大概的一些急症能认识和分清,但是对于那些特殊的异常心电图,或者是比较普通的心电图并不能准确的分辨。


    孟熙接过心电图一看,微微皱眉,什么都不典型,但是……不对!


    孟熙忽然察觉到一个细节,p-r段的偏移。


    这个是和心肌梗死以及早期复极综合徵典型的区别!


    难道是……急性心肌炎?


    仔细一看之后,没有异常的q波,st和t的比值大约四分之一。


    发作时间数天……


    所有的线索,都指向了一个答案!


    可能就是急性心包炎。


    想到这里,孟熙把脖子上的听诊器摘下来戴好,放在患者心前区听了起来。


    心包摩擦音……


    果然是有的!


    伴随着呼吸的起起伏伏,心跳的不断进行,孟熙听见缓慢的心包摩擦音传来。


    十有八九就是心包炎了。


    想到这里,孟熙看着吴鹏:「我现在怀疑是心包炎,但是不能排除心梗,患者有没有查心肌酶?」


    吴鹏一听是心肌炎,顿时反应过来:「心肌酶来了医院就查了,没有事儿。」


    这个时候,患者忽然说了句:「大夫,我有些胸闷,呼气都有些费劲儿。」


    孟熙微微皱眉:「让床旁b超来,看看是不是有渗出液了。」


    吴鹏一听,连忙点头,着着急急安排会诊去了。


    而这个时候,孟熙忽然转身盯着陈沧:「你不是在急诊待过吗?你能判断急性心肌炎吗?」


    陈沧一愣:看不起谁呢!


    【叮!触发孟熙的考验,第一环,分析病情!】


    第314章:连环任务


    伴随系统提示音响起,陈沧如饥似渴一般的却又不动声色领取了任务,淡淡的看着孟熙。


    「还行。」


    孟熙眼睛一挑,把心电图递了过来:「来,你来分析一下患者的病情吧。」


    东大一院和省二院不是一个级别,这里的学生很多,毕竟是东阳医科大学第一附属医院,不管是实习生还是规培生研究生,都很多!


    而急诊科缺是一个特殊的必转科室,所以此时周围几人好奇的看着陈沧。


    陈沧接过心电图先看了一眼,嗯,也就一眼,直接就径直走到患者身边,看着把脖子上的听诊器在患者胸前听一会儿,随后看着患者问道:「大叔,你感觉胸憋胸闷多久了?」


    男子也很配合,一听不是心梗,也是松了口气。


    「三天了,感觉莫名其妙的,就是前几天参加了个同事儿子的婚礼,回来以后感冒了,有点发烧,吃了点药,第二天就感觉胸前隐隐不适应,有点胸痛。还有点发烧,我以为是累的感冒了,就没在意。」


    「可是……今天感觉忽然就厉害了,我担心是心梗,就过来了,就是胸痛,胸闷,现在就连呼吸都感觉有点费劲儿。」


    陈沧听玩之后:「你躺好,我给你敲一敲。」


    男子很配合,躺在床上,陈沧开始叩诊。


    边扣边问疼不疼。


    过来两分钟,陈沧把心前区叩诊结束之后,说道:「深呼吸一下,对……吸气……呼气……」
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