但是缺乏实践。
而且上次的任务,完成五台心包手术,可以把技能直接提升至高级。
所以,陈沧一咬牙,实话实说:「孟老师,我想试试,但是……我不能保证手术就一定顺利,毕竟我没有尝试过,但是我见过很多次了。」
孟熙微微一愣,点头一笑:「好,明天你来主刀。」
说完之后,孟熙熟练地脱了白衣,边整理,边说:「我看着你做。」
陈沧一听,忽然感觉内心一暖。
其实,孟熙老师对自己还是挺不错。
一旁的葛怀想发言,可是欲言又止。
看着两人的样子,忽然恍然大悟,顿时明白过来!
对啊!
自己和陈沧作对,这不是自找不痛快吗?
毕竟陈沧是自己老闆的弟子,开山大弟子,这种徒弟的感情还是很深刻的。
对于陈沧,孟熙肯定要重点培养的。
人家两人说白了是一路人,自己质疑陈沧,说白了就是质疑孟主任,说不定人家两人一起和自己捉对。
想清楚之后,葛怀忽然觉得自己应该坦然一些,大度一些,表现的像个老师一样。
第316章:心机boy!
「陈沧,中午下班立马过来!打车过来!」
陈沧上午十一点的时候,接到孟熙的电话。
刚刚从手术室内走出来的陈沧,先立即点头答应下来,然后才问道:「怎么了孟老师?」
孟熙说道:「昨天的患者的培养结果出现来了,是肺炎球菌感染,转为葡萄球菌,应该是有胸内直接感染蔓延导致的。」
陈沧松了口气,既然这么快确定了是什么感染,接下来很简单了,要做的就是使用针对性的抗生素治疗。
对症治疗,也是最恰当的措施。
说完之后,孟熙补充一句:「心包积液培养有脓液。」
陈沧哦了一声,但是连忙一愣!
「心包积液有化脓性液体?」
我曹!
陈沧顿时紧张起来了。
想到刚才孟熙云淡风轻的说的那一句话,陈沧差点一口水噎死。
毕竟能把一件这么大的事儿,说的如此轻飘飘,估计也就孟熙能做到了吧?
因为不管说是全身抗生素治疗,或者说是向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成!
甚至可因大量心包积液而引起心脏压塞,或因包裹性积脓形成而发展成缩窄性心包炎。
所以,一旦确定是脓液,应立即行心包切开手术,进行清创,然后防止引流管。
陈沧对理论知识这些日子学习的十分到位,每一个手术的危险性,都清清楚楚明明白白。
所以,想打这里,陈沧莫名的紧张起来:「要不……孟老师,您赶紧手术吧?」
孟熙稍微一愣,淡淡的说了句:「慌什么?」
一句轻飘飘的慌什么,让陈沧顿时傻眼了,再次看电话的时候,电话机已经挂断了。
陈沧有些无语……
这句慌什么……让陈沧感觉到自己在心外领域就是个弱渣。
为什么这么说呢?
任何一个临床大夫的成长都会经历三个阶段。
第一个阶段就是医疗小白,看啥都懵逼,不知轻重,不知道缓急,甚至分不清严重性!
第二个阶段就是理论狂魔,对理论知识了如指掌,这个阶段的大成者基本上是理论知识倒背如流,对于疾病的危险性十分了解,深知疾病的可怕,看啥都着急,总觉得很重。
第三个阶段就是临床老白,基于多年临床经验和对各种数据的把握,对患者情况和状态心中有数,对于疾病的把握度极高。
而陈沧,在心外科领域虽然不是第一个阶段心外科小白,什么也不懂。
但是也仅仅是第二个阶段的看啥都着急,遇到点事儿总觉得十分危险。
其实,这也不怪陈沧,因为细菌性心包炎本身就常为急性、暴发性疾病,前驱症状平均仅3天!
表现也很明显,通常都有高热、寒战、全身中毒症状及呼吸困难,多数患者没有典型的胸痛,而伴随有胸痛的发生可能意味着事态的严重性就要上升了,疾病更加危险了。
而孟熙口中所说的那样,生理生化以及培养结果显示有了脓性心包积液,这意味着危机程度又增加了一点。
因为脓性心包积液可发展为心包缩窄,也就是缩窄性心包炎!
缩窄性心包炎的危险性也会提高很多!
根本不利于患者的康复!
即便是缩窄性心包炎的手术,就要比普通心包手术要难了很多,想到这里,陈沧还是有些紧张。
最主要的是,他不能因为孟老师等自己,给耽误了患者的病情。
他感觉,孟熙老师其实就是在等自己,越是如此,陈沧就越是担心。
这份恩情,陈沧还是很感激的。
其实……
孟熙再怎么心大,也不会耽误患者的最佳诊治时间,之所以这么安排,是因为她对患者的各项指标十分了解,对于疾病的发生发展状态十分清楚。
所以才会跟陈沧这么说的!
说白了,一名医生对于疾病的判断,一般都是自己经验的结果。
孟主任这么自信,可是陈沧可不敢。
小大夫就要有小大夫的觉悟,新手村也得有新手村的玩法。