有了这个诊断,陈沧接下来的需要做的事情就简单明了起来。
刚才的心脏听诊音配合此时的奇脉,陈沧现在心里对于吴玉树的情况已经有七七八八个了解了。
十有八九是缩窄性心包炎!
可是,想要确诊,必须要有依据,想到这里,陈沧认真观察起来,伴随着吴玉树的呼吸,颈部颈静脉怒张隐隐约约可以看到,但是因为偏胖,不是十分明显。
陈沧联想到刚才吴玉树来了以后说自己肚子胀,不消化,食慾差等情况。
说道:「我摸摸你的肚子。」
吴玉树很配合的抬腿。
陈沧腹部叩诊之后,微微沉默了,腹腔内可能是有积液的,而且伴有肝大。
这个时候,陈沧已经能判断个七七八八了。
想到这里,陈沧又详细了询问了一番疾病史,以及诱发因素。
之后,陈沧看着吴玉树:「你现在的表现,以及刚才我对你的检查,我感觉你更像是一个缩窄性心包炎。」
吴玉树一听,顿时眼皮一跳,被这个专业名词给吓了一跳。
他听过肺炎,鼻炎,可是对于什么心包炎可是却是第一次听说啊!
想到这里,吴玉树脸色一变:「这什么心包炎?是什么意思?」
陈沧解释道:「缩窄性心包炎,是因为心包慢性炎症,长期作用于人体,导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩收到了限制,心功能减退,引起全身血液循环障碍的一种疾病。」
「你的呼吸苦难、胸痛、包括肚子胀都和这个有直接的关系!」
吴玉树一听,说实话被吓得不轻。
他不能生病啊……
这是关键。
沉重的负担在他身上,他哪儿敢生病?
休息都不敢休息,更别说生病了?
想到这里,吴玉树连忙问道:「大夫,我这严重吗?」
严重不严重,这个还真的不好说,但是陈沧看见吴玉树这个情况,也只好实话实说:
「说实话,不是一个简单的疾病,因为长期发展下去,不仅会影响心血管系统,而且还可能累计肝脏、肺脏等等,全身系统的疾病。」
吴玉树内心一个咯噔:「这个……需要住院吗?还是我吃点消炎药就可以啊?」
在吴玉树心中,炎症,应该吃点消炎药就好了吧?
但是……心脏上的炎症,让他心里没底啊。
吴玉树听见陈沧的解释,似乎挺严重的,顿时也是害怕了。
陈沧忍不住摇了摇头:「缩窄性心包炎的话,主要还是以手术治疗为主,辅助以药物治疗,而且是越早越好,而且你腹腔内的积液,还需要抽取,我的建议是尽快安排住院。」
「住院以后,完善相关检查,然后具体诊治吧。」
陈沧把该说的都说了。
他看得出来,吴玉树似乎对于检查有些抗拒,无非两种原因,一种是经济压力,一种是耽误时间。
可是疾病来了,该治疗还是要治疗的。
但是,检查可以在住院以后再做。
这样一来,就可以走医保,报销掉很大一部分检查的费用。
这已经是陈沧最大的努力了。
所以,陈沧才没有让吴玉树尽快在门诊做检查,而是希望他可以尽快住院是一个道理。
吴玉树听见陈沧的话,有些沉默,坐在那里,迟迟不吭声。
这个时间,陈沧接诊了老人。
看见老人,陈沧不知道说什么,想了想,反而说了句:「老人家,有什么可以帮助您的?」
老人把急诊挂号递了过来:「给我做个心电图,有点心慌。」
陈沧看见老人的名字以后,顿时眼睛一缩!
这个名字,或许大多数人不懂。
但是,在东阳省医疗领域,或者说是中医领域,这代表的意义,实在是太不一样了。
陈沧也是偶然得知过这个名字,万万没想到,竟然能见到这位大佬!
国医大师:郑三水!
第366章:单凭体徵诊断?
陈沧亲自给郑老爷子做完心电图之后,拿起心电图的结果看了起来。
有点早搏,和心律不齐,还有一些心肌缺血,但是这么大岁数了,倒也正常。
郑三水老人笑眯眯的看着陈沧,问道:「没啥事吧?」
陈沧点头,如实回答:「嗯,有点早搏,还有一些心肌缺血和心律不齐。」
说话间,陈沧把心电图递了过去,老人接过来看了一眼,顿时笑了笑:「不错,看的挺好!」
听见郑老爷子的评价,陈沧忍不住脸红一阵,自己有些班门弄斧了。
想到这里,陈沧尴尬的笑了笑。
心电图出来之后,一般心电图机器会给一个机器的结果。
但是这个结果往往不太精确,所以一般有经验的大夫都是自己看图的,很少以心电图机器为标准。
郑老爷子微微一笑:「哎,岁数大了,毛病就多了,谢谢你了,小陈大夫,是吧?真的很不错。」
说完,淡淡的笑了笑,很有深意的看了一眼陈沧,起身离开了。
郑三水对陈沧的今天的表现还是评价很高的。
年纪不大,仅仅二十来岁的样子,可是能有这样一番水平,郑三水还是很欣赏的。
不说别的,能明白奇脉,用血压计来测量,这就是一个能力。