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三五小说网 > 当医生开了外挂(上) > 第720页

第720页

    卢斌点头:「去年毕业的,东阳医科大学临床,刚好急救中心招人呢就去了,不过我还是想做一个外科大夫。」


    说完之后,和护士站签字的同事一同出来以后,就着急离去了。


    陈沧在外面聊天的功夫,患者已经快速做完了胸片。


    也请来了心外科的柏建明副主任。


    柏建明也是高年资主治之后好几年,医院副高才有了名额,这才顺利晋级到副主任。


    吴鹏把片子递给柏建明:「柏主任,你看看有啥问题吗?需要做什么检查?」


    柏建明接过片子,仔细斟酌一下:「胸片问题不大,看不出什么异常来,应该没有伤到大血管和心脏。」


    「不过……还需要后续检查,也不能草率,要不这样吧,转到心外吧,我让张大夫接一下,尽快完善相关检查。」


    第553章:太邪门了!


    柏建明的话倒也没错,对于这些暂时诊断不清楚,可是问题不大的患者,转科还是比较合适的。


    毕竟患者情况稳定的话,尽快把急诊的资源腾出来,给那些需要抢救的人腾出位置。


    而且到了专科以后,可以更好的接受诊断和治疗,大夫都也是专科大夫,而且花费的资金也比较少,报销的比例等等,都是不一样的。


    急诊的开销还是比较大的。


    不过,这个时候,陈沧看着片子忽然皱眉。


    「我……我能看看片子吗?」


    柏建明看了一眼陈沧,顿时愣了一小:「小陈啊?」


    陈沧笑了笑:「柏主任好。」


    柏建明点了点头,把片子递给陈沧:「嗯,给你。」


    陈沧接过片子,仔细看了起来,他刚刚在身后看的不是很清楚,但是现在离近了,却也看的更加清楚了。


    的确,胸片上纵膈阴影这些都正常,也没有看见显着的出血。


    但是……他在一个细微的地方发现了不同!


    陈沧看见之后,忍不住说道:「柏主任,我觉得……要不还是先做一个ct以及逆行主动脉造影看看吧,我担心患者有无名动脉的撕裂伤。」


    听见陈沧的话,柏建明拿起片子仔细看了起来。


    可是……并没有发现太多显着性的特徵。


    随后他看着小陈,倒也没有看不起,而是淡淡地说道:「如果是无名动脉的损伤的话,x片上是可以看见同侧上纵隔阴影增宽的。


    而且,同侧桡动脉和(或)颈动脉搏动消失或减弱,并可立即出现严重内出血、心脏压塞或气管受压等徵象。」


    说话间,带着陈到了抢救室,检查一番之后,发现脉搏全都正常,更别说心脏压塞和气管受压的表现了。


    陈沧犹豫一下,难道是自己思考错了?


    可是他的胸部影像学检查是完美级!


    他隐隐约约记得,这个片子是存在无名动脉挫裂可能的。


    想到这里,陈沧决定还是提醒一下吧。


    「柏主任,其实并不是所有的无名动脉损伤都会有显着的x片表现的,比如远侧的损伤,其实脉搏也可以正常,而且x片检查特徵性不明显,诊断也很麻烦,所以我还是觉得咱们最起码先把ct拍了再说吧……」


    柏建明微微皱眉,似乎对陈沧的这个质疑有些不太满意。


    不过也没有说话,只是淡淡的笑了笑:「嗯,我知道了。」


    陈沧看见患者监护仪上各方面血压什么的倒也正常,意识清楚,倒也没说什么。


    想到这里,陈沧没有多说什么,该提醒的也提醒到了,只是如果提前在急诊做了检查,早发现早准备。


    如果因为转院手续等等耽搁了,难免延误时间。


    不过……也不会有太多的影响。


    所以陈沧转身就离开了,直接朝着心外科走去。


    吴鹏见状,尴尬的看了一眼柏建明,说道:「柏主任,要不……咱们先做一个ct再说?」


    「逆行主动脉造影上去再做?」


    柏建明见吴鹏这样,看了看患者,斟酌一下,之后摇了摇头:「没事儿……」


    就在柏建明准备说话的时候,王向军走了进来。


    「主任!」


    「王主任!」


    两人纷纷点头。


    王向军嗯了一声:「患者什么情况?」


    吴鹏给交代了一番,随后把片子拿了出来。


    王向军看了片子之后,也没有发现什么,不过看着陈沧刚才离开,问道:「刚才我看见小陈过来了,他什么个建议?」


    吴鹏说道:「陈大夫的意思是尽快做了检查再转科吧,他担心有无名动脉远侧的损伤,说片子看不出什么来……」


    柏建明笑了笑:「没事儿,主任,我心里有数。」


    王向军听见之后,顿时愣了一下。


    虽然明明知道,陈沧和柏建明的资历、见识、综合水平还是有不小差距的,但是不知为何,王向军还是倾向于相信陈沧的选择。


    想到这里,王向军说道:「小吴,你带着患者快点去做个ct,保险起见,别真的出了什么事儿,片子出来赶紧给柏大夫看看。」


    吴鹏一听连忙点头,急忙转身下了个医嘱,就带着患者去做检查了。


    急诊检查比较快,相当于绿色通道的意思,基本上不用排队那种。


    而要是送到住院部,即便是你写着「急查」!
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